Kronik Kulak İltihabı Nedir?
Kulak iltihapları, erken müdahale edilmediğinde kalıcı hasarlara yol açabilen ciddi enfeksiyon hastalıklarıdır. Kronik kulak iltihabı (Kronik Otitis Media), orta kulakta meydana gelen, 3 aydan uzun süren, iyileşme eğilimi göstermeyen veya sürekli tekrarlayan iltihabi durumları ifade eder. Sık tekrarlayan bu enfeksiyonlar, hastanın psikolojisini, uyku düzenini ve günlük yaşam kalitesini derinden sarsar. Erken teşhis, hastalığın seyrini değiştirmek ve kalıcı işitme kayıplarını önlemek için kritik öneme sahiptir.
Kronik Kulak İltihabı Neden Olur?
Bu inatçı enfeksiyonların altında yatan başlıca nedenler şunlardır:
- Sık geçirilen grip, nezle ve üst solunum yolu enfeksiyonlarının orta kulağa yayılması.
- Alerjik reaksiyonlar ve geniz eti (adenoid) büyümesi.
- Orta kulak ile geniz arasındaki basıncı dengeleyen Östaki borusunun tıkanması ve orta kulakta sıvı birikmesi.
- Bebeklerde damak yarığı gibi anatomik sorunlar.
- Bağışıklık sisteminin zayıf olması ve pasif içicilik (sigara dumanına maruz kalmak).
Belirtileri Nelerdir?
Kronik kulak iltihabında en sık karşılaşılan şikayetler şunlardır:
- Şiddetli kulak ağrısı ve yüksek ateş (özellikle çocuklarda).
- Kulak zarının delinmesine bağlı olarak gelişen kötü kokulu kulak akıntısı.
- Orta kulakta sıvı birikmesi veya kulak zarının hasar görmesi sonucu işitme kaybı.
- Baş dönmesi, denge kayıpları ve mide bulantısı.
- Kulakta sürekli tıkanıklık ve çınlama hissi.
Tedavi Edilmezse Hangi Tehlikelere Yol Açar?
Basit bir kulak ağrısı olarak geçiştirilen kronik iltihaplar, çevre dokulara yayıldığında hayati risk taşıyan komplikasyonlara neden olabilir:
- Kulak zarında kalıcı delinme ve kalıcı sağırlaşma (işitme kaybı).
- Çocuklarda işitme kaybına bağlı konuşma ve öğrenme geriliği.
- Enfeksiyonun iç kulağa yayılması (Labirentit) ve yüz felci (Fasiyal sinir paralizisi).
- İltihabın beyin zarına veya beyne ulaşması sonucu Menenjit ve beyin apsesi.
- Kulak arkasındaki kemiğin erimesi (Mastoidit).
Nasıl Teşhis ve Tedavi Edilir?
Teşhis: KBB uzmanı tarafından endoskopik ve mikroskobik cihazlarla kulak zarı detaylıca incelenir. İltihabın boyutunu görmek için Odyometri (işitme testi), Bilgisayarlı Tomografi (BT) veya MR istenebilir.
Tedavi:
- İlaç Tedavisi: İlk aşamada iltihabı kurutmak için özel kulak damlaları, oral antibiyotikler ve ağrı kesiciler reçete edilir. (Hekim tavsiyesi olmadan rastgele antibiyotik kullanılmamalıdır.)
- Cerrahi Müdahale: İlaçla geçmeyen, kulak zarını delen veya kemiğe ilerleyen iltihaplarda cerrahi şarttır. Timpanoplasti (Kulak zarı tamiri) ve orta kulaktaki iltihaplı dokuların mikroskobik cerrahi ile temizlenmesi işlemi başarıyla uygulanmaktadır.
Kulak iltihabından korunmak için; kulak temizleme çöplerinden uzak durulmalı, kirli sulara girilmemeli ve üst solunum yolu hastalıkları ihmal edilmeden tedavi edilmelidir.